تكميم المعدة بالمنظار لخسارة الدهون فى 6 شهور 2021 | د/ محمود زكريا الجنزورى
تكميم المعدة بالمنظار لخسارة الدهون فى 6 شهور 2021

تكميم المعدة بالمنظار لخسارة الدهون فى 6 شهور 2021

 هل عملية قص المعدة بالمنظار هى عملية تكميم المعدة بالمنظار ؟ هل تقضى تكميم المعدة على مرض السمنة المفرطة نهائياً، ماهى مميزات عملية تكميم المعدة وتكلفتها؟ دعنا نخبرك على هذه المعلومات بالتفصيل مع د. محمود زكريا عضو كلية الجراحين الملكية بلندن – إنجلترا (RCSE)  

الكثير من المراكز الطبية حول العالم أصبحت متخصصة اليوم في  في تقديم خدمات التخسيس والعمليات المتخصصة فى هذا المجال للكثير من الحالات التي تعاني من الزيادة في الوزن والذين يصعب عليهم السيطرة علي وزنهم  مع ضعف قدراتهم علي التخسيس والتخلص من الوزن الزائد بالرجيم العادي 

ماهى تكميم المعدة (قص المعدة)؟

عملية قص المعدة بالمنظار والتى يطلق عليها ايضا عملية تكميم المعدة بالمنظار , التدبيس الطولى للمعدة, التصغير الطولى للمعدة, اللسلييف, الاستئصال الطولى للمعدة او التدبيس الكمى للمعدة.فى عملية تكميم المعدة يتم تصغير المعدة عن طريق المنظار ( نحن نستخدم أحدث منظار متقدم عالى الدقة فى مصر).

يتم إستئصال فى عملية تكميم المعدة  75% إلى 85% من المعدة ويتم تحويل المعدة إلى إنبوبة وذلك بإستخدام دباسات أمريكية حديثة تستخدم فى مراكز جراحات السمنة فى امريكا واوروبا منذ عقود. دليل شامل عن الدباسات الذكية 

الجزء المستئصل من المعدة فى تكميم المعدة مسؤول عن إفراز هرمون الجوع (جريلين). يشعر الشخص الذى اجرى عملية قص المعدة بعدم الرغبة فى تناول الطعام بعد العملية نتيجة لصغر حجم المعدة وانخفاض هرمون الجوع ؛ثم تبدأ الرغبة بالأكل بالازدياد ولكن لاتصل إلي ما قبل عملية قص المعدة و هنا نؤكد علي ضرورة تناول وجبات صغيرة ومتكررة حتى لو لم نشعر بالجوع.

 

قص-المعدة-بالمنظار

من هو المريض المثال لعملية قص المعدة بالمنظار ؟

عملية تكميم المعدة تناسب الحالات التي تتجاوز معدل كتلة أجسامهم 40 كيلو جرام، وخاصة وأن الطرق التقليدية للتخسيس لن تحقق أي نتائج معهم، وتناسب العملية أيضاً بشكل خاص مرضى السمنة الذين يتناولون الطعام بكميات كبيرة، ويفرطون في تناول النشويات. يمكنك قياس ومعرفة معدل و مؤشر كتلة الجسم  

 

 

 ماهى خطوات عملية تكميم المعدة ؟

يتم في البداية تخدير المريض تخديراً كلياً، ثم يقوم الطبيب بعمل 3 أو 4 فتحات صغيرة جداً في البطن يتراوح طولها بين نصف و 1 سم . من خلال هذه الفتحات الصغيرة يقوم الطبيب بإدخال المنظار وقص جزء من المعدة، ويقدر حجمه بـ 80% تقريباً من حجم المعدة الكلي باستخدام دباسات حديثة، ويتم سحبه خارج الجسم من خلال أحد هذه الفتحات الصغيرة.، ثم يتم إغلاق الفتحات الصغيرة  بطريقة تجميلية بدون غرز ظاهرة.

ما هو الفرق بين قص المعدة و تكميم المعدة؟ 

عملية تكميم المعدة عملية حديثة نسبيا ظهرت فى عام 2003 و جاءت فكرة هذه العملية بعد اكتشاف هرمون يفرز من المعدة , هذه الهرمون اكتشفوا انه من العوامل التى قد تسبب مرض السكر و تسبب ايضا الشعور  بالجوع ومن هنا جاءت فكرة قص المعدة وهى استئصال هذا الجزء من المعدة مع الحفاظ على فسيولوجية الجهاز الهضمى .

 

بعض الملحوظات الهـــــامة عن عمليات تكميم المعدة 

1- تجرى عملية تكميم المعدة عن طريق المنظار الجراحي عن طريق 3 أو 4 ثقوب صغيرة ( أقل من 1 سم) بالبطن ويتم اغلاق ثقوب المنظار تجميلياً بدون غرز.
2- الإقامة (التنويم) بالمستشفى لمدة 24 ساعة فقط بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار الدباسات المستخدمة فى قص المعدة هى دباسات حديثة من معدن التيتانيوم وهو معدن خامل لا يتفاعل مع الجسم وليس لة أي تأثير سلبي.
3- تكميم المعدة بالمنظار لا تحتاج فيتامينات و رعاية طبية طوال الحياة مثل العمليات الاخرى. 
4- يمكن أجراؤها لكبار السن والاطفال والمراهقين حيث انها لاتؤثر على امتصاص العناصر الغذائية.
5- ينصح بالمشى بعد ساعتين من عملية تكميم المعدة بالمنظار فى طرقة المستشفى كما ينصح بالمشى كل ساعتين طوال مدة وجود المريض بالمستشفى وذلك من أهم فوائد إستخدام المنظار فى جراحات السمنة حيث إن المشى بعد العملية وتفادى النوم بالسرير لفترات طويلة يمنع حدوث الكثير من المضاعفات

 

قص-المعدة-بالمنظار

الفحوصات المطلوبة قبل عملية قص المعدة 

  •  صورة دم كاملة
  •  سيولة الدم
  •  وظائف كلى
  •  وظائف كبد
  •  سكر صائم فى الدم
  • وظائف الغدة الدرقية
  •  أشعة تلفزيونية على البطن والمرارة لمعرفة إذا كان هناك حصوات بالمرارة وحجم الكبد أحياناً
  • تخطيط القلب وأشعة على الصدر ( أحيانا).

فوائد عملية قص المعدة بالمنظار 

  •  أثبتت التجارب والدراسات الإكلينيكية الكبيرة أن تكميم المعدة تؤدي إلى شفاء أو تحسن العديد من المشكلات الصحية المرتبطة بالسمنة مثل: –
  • مرض السكر من النوع الثانى: أشارت معظم الدراسات إلى أن 60-80 ٪ من المرضى الذين يعانون من داء السكر   من النوع الثانى يمكن أن يحققوا شفاء أو تحسنا بعد تكميم المعدة
  • ارتفاع ضغط الدم
  • مرض الكبد الدهني
  • توقف التنفس أثناء النوم
  • مرض السرطان
  • تكيس المبايض و ضعف الخصوبة لدى النساء.
  • الاكتئاب والمشاكل النفسية 
  • العقم
  • انخفاض هرمون تستوستيرون لدى الرجال 
  • لا ننصح بالحمل بطفل فى خلال السنة الاولى بعد تكميم المعدة حتى لا يتأثر الجنين بسبب قلة الطعام ولكن إذا حدث الحمل لأي ظرف خلال السنة الأولى بعد العملية فيجب علي السيدة الحامل أن تكون لها متابعة دقيقة مع أخصائي التغذية للتأكد من تناولها الأطعمة الغنية والمفيدة للجنين.

هل سأشعر بألم بعد تكميم المعدة ؟

  • الشعور بالالم بعد تكميم المعدة بالمنظار يكون محدود بالمقارنة بالجراحات التقليدية ( فتح البطن) وذلك من أهم فوائد إستخدام المنظار فى جراحات السمنة. بعد إجراء عملية تكميم المعدة نتحكم في الآلام عن طريق المسكنات حتى نسرع من فترة النقاهة ومعظم المرضى يندهشون من عدم الشعور بآلام ما بعد العملية وتختلف درجة التحمل من شخص لآخر

ماهى المدة التى يقضيها المريض فى المشفى بعد التكميم؟

  • عملية تكميم المعدة تحتاج إقامة بالمستشفى لمدة 24 ساعة فقط واقامة بمصر لمدة اربع ايام بعد الخروج من المستشفى و بالتالى فهى تحتاج إقامة بمصر لمدة إسبوع على الأكثر ويمكن للشخص بعد ذلك السفر الى بلده كما يمكنه العودة إلى عمله بعد إسبوع من العملية.

 يمكنك معرفة كيف تأكل وماهى أفضل الأنظمة الغذائية والفيتامينات بعد العملية مع كتاب التغذية لدكتور محمود زكريا يشرح فيه كافة الأنظمة الغذائية والمشروبات والفيتامينات والسناكس وكل هذا مجاناً مع  كتاب التغذية 

ما مقدار الوزن الذي سأخسره بعد تكميم المعدة؟

في المتوسط ​​، يفقد المتكمم حوالي 60-70 ٪ من وزنه الزائد خلال السنة الأولى بعد العملية

أول شهر: من 10-15 كيلو جرام

أول 3 أشهر: يفقد المتكمم من35 إلى 45 ٪ من الوزن الزائد

أول 6 أشهر: 50-60 ٪ من الوزن الزائد

السنة الأولى: 60-70 ٪ من فقدان الوزن الزائد

يصل معظم الناس إلى أقل وزن بعد 12-24 شهرًا من الجراحة.

 

أ.د. محمود زكريا الجنزوري

  • أستاذ جراحات السمنة و السكر – جامعة عين شمس
  • حاصل على شهادة الإمتياز الدولى (Master Surgeon ) جراح سمنة دولى معتمد من هيئة الإمتياز الأمريكية SRC
  • عضو المنظمة الدولية لجراحي السمنة المفرطة(IFSO)
  • عضو كلية الجراحين الملكية بلندن – إنجلترا (RCSE)
  • عضو الجمعية المصرية و الأوربية لجراحة المناظير
  • دكتوراة الجراحة و المناظير (جامعة عين شمس)
  • تلقي تدريب بمستشفي جامعة داندى بالمملكة المتحدة البريطانية علي جراحات مناظير الجهاز الهضمى المتقدمة
  • تلقى تدريب على جراحات السمنة بالمنظار بمراكز متخصصة بكل من(فرنسا – النمسا – هولندا – بلجيكا – تركيا)

 

تكلفة عملية تكميم المعدة 

نقدم فى مركز د.محمود زكريا أفضل دكتور تكميم معتمد سعر مناسب لعمليات تكميم المعدة وأيضا عمليات بالتقسيط لتناسب الجميع،  إتصل بنا لمعرفة التفاصيل

شهادة-master-surgeron

 


تأثير جراحات إنقاص الوزن على طويل المدى على الوظيفة الجنسية

ادلى فريق من الباحثين بقيادة الدكتورة كريستين ستيفن (دكتوراه في كلية المهن الصحية بجامعة ولاية نورث داكوتا) أن  المرضى الذين خضعوا لجراحة لعلاج السمنة أدت إلى نتائج إيجابية في مجموعة متنوعة من المجالات بما في ذلك الوظيفة الجنسية. وجد أن النتائج الإيجابية لمثل هذه الجراحة على الوظيفة الجنسية قد تكون أطول من تلك المعروفة سابقًا.   أفاد  ما يقرب من نصف المشاركين في الدراسة البحثية أن التحسينات اللاحقة للجراحة ادت إلى رضاهم عن الحياة الجنسية على مدى خمس سنوات. 

  • قالت دكتورة ستيفن: “في السابق ، لم يكن معروفًا على نطاق واسع ما قد يكون تأثير جراحة السمنة على المدى الطويل على الوظيفة الجنسية”. بعد خمس سنوات من الجراحة ، أفاد  50%من الأفراد المشاركين في الدراسة (التى أجريت فى 6 مراكز بحثية فى الولايات المتحدة الأمريكية على مدى 5 سنوات) البالغ عددهم 2215 شخصًا أن وظيفتهم الجنسية ورضاهم. هذه النتيجة تنطبق على كل من الرجال والنساء. بالنسبة للنساء في الدراسة ، أبلغ أكثر من الثلث عن حدوث تحسن في تواتر الرغبة الجنسية (41٪) والنشاط الجنسي (35٪) بعد خمس سنوات من الجراحة. وشهد نصف الرجال على الأقل تحسينات في النشاط الجنسي والرضا والرغبة والتكرار.

 

  • قبل جراحة السمنة ، لم يكن 70%  من الإناث و  74%من الذكور في الدراسة راضين عن الوظيفة الجنسية و لكن بعد مرور عام على الجراحة ، شهدت حوالي  56%من النساء تحسنا في رضاهم عن حياتهم الجنسية و بعد خمس سنوات من الجراحة ، ظل هذا العدد عند نسبة مماثلة بلغت52% . تم الإبلاغ عن ملاحظة مماثلة في الرجال ، حيث كان التحسن موجودا في حوالي  50%من الرجال في كلا النقطتين ما بعد الجراحة.
  • بالإضافة إلى ذلك ، تشير نتائج الدراسة إلى أن المرضى الذين عانوا من تحسن أكبر في أعراض الاكتئاب النفسى بعد الجراحة ، عانوا أيضًا من تحسن أكبر في العديد من جوانب الأداء الجنسي.
  • ولخص مؤلفو الدراسة إلى أن “هذه النتائج توفر أدلة جديدة لتعزيز وتوسيع نتائج الدراسات السابقة الأصغر التي تفحص الأداء الجنسي لدى النساء والرجال بعد جراحات علاج السمنة والتي أظهرت مجتمعة تحسنا في الأداء الجنسي بعد جراحات علاج السمنة”.

تعرف أيضاَ على :  عملية كشكشة المعدة ومميزاتها وعيوبها 

                                  هل تساعد عملية تحويل المسار على علاج المرضى من السكر

                               كيف كانت تجربة محبة مع تكميم المعدة وخسارتها ل 49 كيلو 

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الالكتروني - الحقول المشار إليها بـ (*) ضرورية

0 Shares
Tweet
Share
Share
Pin
Share