تحويل مسار المعدة المصغر
أصبحت السمنة المفرطة من الأمراض الاكثر انتشاراً حوال العالم وتسببت فى العديد من الأمراض المرتبطه بها وأثرت على حياة الأشخاص بشكل كبير وأصبحت عبئا لابد من التخلص منه من أهم العمليات التى ساعدت على التخلص من السمنة وزيادة الوزن والتخلص من أمراض السكر وارتفاع االكوليسترول فى الدم
وساعدت أيضاَ السيدات على زيادة معدلات الحمل والولادة هى عملية تحويل مسار المعدة المصغرة ( المينى) بالمنظار (Laparoscopic Mini Gastric Bypass) واحدة من عمليات و جراحات السمنة المفرطة التى أثبتت فعاليها فى التخلص من الوزن الزائد بدون سلبيات والتى لها اثر إيجابى على حياة مرضى السمنة ،
لذلك سنتعرف على ما هى تحويل مسار المعدة المصغر وما اختلافها عن عمليات تحويل المسار الكلاسيكى وماهى مميزات وعيوب تحويل مسار المعدة المصغر مع دكتور محمود زكريا
عملية تحويل مسار المعدة المصغر
أثبتت عملية تحويل مسار المعدة المصغرة كفائتها على مدى السنوات الماضية و إن نتائجها مكافئة لعملية تحويل المسار التقليدى (الكلاسيكى) مع تقليل نسبة حدوث المضاعفات بشكل كبير، صممت هذه العملية لتفادى مضاعفات عملية تحويل مسار المعدة الكلاسيكى
خطوات عملية تحويل مسار المعدة المصغر بالمنظار؟
يتم فى هذه العملية عمل جيب في أعلى المعدة أطول من جيب تحويل المعدة التقليدي و فصله عن بقية المعدة مع توصيل الأمعاء الدقيقة بجيب المعدة بواسطة دباسات حديثة هى نفس الدباسات المستخدمة فى أوروبا و الولايات المتحدة الأمريكية .
- بعد عملية تحويل مسار المعدة يحدث الشعور بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام و بالتالي تقلل العملية من تناول كمية الطعام و تؤدى إلى الشعور بالإمتلاء و الشبع بالاضافة لذلك فإن سرعة وصول الطعام الى الأمعاء يؤدي الى قلة امتصاص بعض السعرات الحرارية مع زيادة افراز بعض الهرمونات التي تساعد على فقد الوزن.
- تقل كمية الطعام بعد العملية بشكل ملحوظ بدون معاناه من الجوع تماماً كما يؤدى تجاوز جزء من الأمعاء الى امتصاص الجسم لعدد أقل من السعرات الحراريه مما يضاعف من فاعلية العملية فى تخفيض الوزن.
- يتم اجراء العملية بالمنظار (نحن نستخدم أحدث منظار عالى الدقة فى مصر) عن طريق 4 او 5 فتحات صغيرة ( مقاس الفتحه من نصف إلى 1 سم) تحت بنج كلى
- تستغرق العملية من 45 الى 60 دقيقة
- بعد العملية يشعر المريض بالشبع بعد كمية طعام صغيرة و لا يستطيع أن يأكل أكثر منها مما يقلل من كمية السعرات التى يأخذها المريض يوميا
- يقل امتصاص الطعام بنسبة 30 % مما يساعد على نزول المريض الى الوزن المثالى و ثبات المريض على الوزن المثالى بعد ذلك
- يقل الهرمون المحفز للشعور بالجوع (جريلين) بعد العملية مما يعطى احساس بالشبع على الرغم أن كمية الاكل صغيرة
فيديو ( قصه نجاح ): أ. جمال نزل 51 كيلو جرام بعد عملية تحويل مسار المعدة المصغرة بالمنظار
من هو المريض المثالى لإجراء عملية تحويل مسار المعدة المصغر ؟
تعتبر عملية تحويل المسار هى العملية المناسبة لمرضى السمنة المفرطة ذى الاوزان المرتفعة ( دليل كتلة جسم أكبر من 50) و محبى الحلويات و للمرضى الذين يعانون من مرض السكر او ارتفاع ضغط الدم مع السمنة
ما هى مدة إقامة المريض بالمستشفى بعد تحويل مسار المعدة المصغر بالمنظار؟
يوم واحد بالمستشفى
ماهى نسبة الشفاء من السكر وإرتفاع الكوليسترول بعد تحويل المسار المصغر؟
- نسبة شفاء مرض السكر من النوع الثانى بعد عملية تحويل المسار المصغرة تتراوح من 83% إلى100 %.
- نسبة شفاء من ارتفاع نسبة الكوليسترول و الدهون بالدم بعد عملية تحويل المسار هى % 100
كم نسبة نزول الوزن بعد عملية تحويل المسار؟
- سوف تفقد فى الشهر الأول بعد العملية من 10 الى 15 كيلوجرام ثم حوالى 5 كيلوجرام كل شهر. يُفقد الشخص الجزء الأكبر من الوزن الزائد خلال الستة أشهر الأولى .
- معظم المرضى يفقدون تقريباً من 60 إلى 80 % من الوزن الزائد في السنة الأولى إلا أن العديد من المرضى فقدوا من 90 إلى 100 % من الوزن الزائد في حال إتباع النظام المعد ومزاولة التمارين الرياضية بانتظام والمتابعة في عيادة السمنة
ما هى مميزات تحويل مسار المعدة المصغر ؟
– فقدان الوزن السريع مقارنة بالإجراءات التقليدية.
– الشفاء من للأمراض التى تسببها السمنة مثل مرض السكر و أرتفاع ضغط الدم
ماهو الفرق بين عملية تحويل المسار وتحويل المسار المصغر؟
تتوافق عملية تحويل المسار والمصغر من حيث الفكرة والمبدأ وهى التخلص من السمنة المفرطة والوصول للوزن المثالى وتصغير حجم المعدة وتقليل كمية الطعام
ولكن هناك بعض الإختلافات التقنية الصغيرة فيوجد فى تحويل المسار المصغر
- يتم ربط جزء من المعدة المقصوص بجزء من الأمعاء الدقيقة
- يتم قصها وربطها على شكل أنبوب لا على شكل جيب صغير لتسهيل مرور حركة الطعام
ما هى فوائد استخدام المنظار فى عملية تحويل المسار المصغر ؟
1- تقليل الالم بعد العملية
2 – تقليل مدة الإقامة بالمستشفى
3- لا يوجد جروح ظاهرة
4- أسرع فى الشفاء و العودة الى الحياة الطبيعية و العمل من الجراحة التقليدية
لا ننصح بإجراء اى عملية سمنة عن طريق الفتح الجراحى و ننصح دائما بإستخدام المنظار فى عمليات السمنة..
كيف يتم تحضير المريض للعملية؟
قبل الجراحة ، أعط طبيبك قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمعادن والمكملات العشبية أو الغذائية التي تتناولها. قد يكون لديك قيود على الأكل والشرب والأدوية التي يمكنك تناولها.
إذا كنت تتناول أدوية تزيد سيولة الدم مثل الأسبرين أو الماريفان ، فتحدث مع طبيبك قبل الجراحة. نظرًا لأن هذه الأدوية تؤثر على التخثر والنزيف ، فقد تحتاج إلى تغيير روتين هذا الدواء قبل العملية.
- إذا كنت مصابًا بمرض السكر ، فتحدث مع الطبيب للحصول على إرشادات محددة حول تناول الدواء أو تعديله قبل و بعد الجراحة.
- يجب ايقاف التدخين بكافة أنواعه قبل العملية بإسبوعين على الأقل.
- إذا كنت مصاب بإرتفاع ضغط الدم فيجب أن يكون ضغط الدم مضبوط تماما قبل إجراء العملية عن طريق الإنتظام فى تناول علاج الضغط و قياس ضغط الدم يوميا قبل العملية.
ما هى الفحوصات المطلوبة قبل العملية ؟
- صورة دم كامل
- وظائف كبد
- وظائف كلى
- سكر صائم فى الدم
- وظائف الغدة الدرقية
- سيولة الدم
- تخطيط القلب وأشعة على الصدر ( أحيانا)
- أشعة تلفزيونية على البطن والمرارة لمعرفة إذا كان هناك حصوات بالمرارة وحجم الكبد .
الغرض من هذه الفحوصات هو حاجة طبيب التخدير و الجراح إلى تقييم دقيق للحالة الصحية قبل إجراء العملية فهو يحتاج إلى معرفة أن وظائف الغدة الدرقية طبيعية ، وإذا كان المريض مصاب بالسكر أو إذا كان القلب سليم ، إلى غير ذلك حتى يطمئن الجراح و طبيب التخدير و يتم إتخاذ الاحتياطات الواجبة أثناء العملية
ماذا نأكل بعد عملية تحويل المسار المصغر ؟
بعد العملية مباشرة تبدأ مرحلة السوائل لمدة 14 أيام (عصير تفاح او كوكتيل بيور )
- شوربة فراخ أو لحمة (فاضية)
- اللبن منزوع الدسم .
- ينسون
- كراوية
- بعد ذلك تبدأ مرحلة الطعام اللين لمدة 3 أسابيع.مثل (بطاطس – شوربة خضار- كبدة فراخ – بقسماط – فول- زبادى خالى الدسم – جبنة قريش – بيض.) (فواكة ( تفاح بدون قشر – موز)
- بعد ذلك يمكننا الأكل طبيعى ولكن يجب مضغ الطعام جيداً وعدم البلع إلا بعد تمام المضغ و التوقف عن تناول الطعام عند الشعور بالشبع.زيارتك الأولى للطبيب بعد العملية تكون عادةً بعد 4 أيام
- ثم يتم تحديد زيارة للعيادة بعد 15 يوم ثم شهريا إلى أن يتم فقدان الوزن الزائد و تثبيت الوزن يمكن أن تصبح الزيارات فيما بعد كل 3 أشهر يمكنك تحميل كتاب التغذية الخاص ب د. محمود زكريا من هنا
يجب الأخذ بعين الاعتبار الأمور التالية عند تحديد وجبة الطعام بعد العملية :
- اختيار نظام غذائي عالي البروتين .
- تناول كمية كافية من السوائل .
- لا تتناول المشروبات الكربونية الغازية .
يجب تناول الفيتامينات والمعادن بعد الجراحة على الأقل لمدة سنتين ، بما في ذلك الفيتامينات المتعددة مع الحديد والكالسيوم وفيتامين B-12. سيكون لديك أيضًا فحوصات طبية متكررة لمراقبة صحتك بعد جراحة عملية تحويل مسار المعدة.
ما هو الفرق بين تحويل المسار المصغر والكلاسيكي؟
عملية تحويل مسار المعدة المصغرة بالمنظار تعالج السمنة والأمراض المرتبطة غالبًا بزيادة الوزن ، بما في ذلك:
- مرض السكر من النوع الثانى
- أمراض القلب أو السكتة الدماغية
- ضغط دم مرتفع
- توقف التنفس أثناء النوم الشديد
- ارتفاع نسبة الكوليسترول بالدم
أفضل دكتور لعملية تحويل المسار
معلومات عن أ.د محمود زكريا
- أستاذ جراحات السمنة و السكر – جامعة عين شمس
- حاصل على شهادة الإمتياز الدولى (Master Surgeon ) جراح سمنة دولى معتمد من هيئة الإمتياز الأمريكية SRC
- عضو المنظمة الدولية لجراحي السمنة المفرطة(IFSO)
- عضو كلية الجراحين الملكية بلندن – إنجلترا (RCSE)
- عضو الجمعية المصرية و الأوربية لجراحة المناظير
- دكتوراة الجراحة و المناظير (جامعة عين شمس)
- تلقي تدريب بمستشفي جامعة داندى بالمملكة المتحدة البريطانية علي جراحات مناظير الجهاز الهضمى المتقدمة
- تلقى تدريب على جراحات السمنة بالمنظار بمراكز متخصصة بكل من(فرنسا – النمسا – هولندا – بلجيكا – تركيا)
أحدث التقنيات والأدوات الطبية
ثق تماما فى مركز د.محمود زكريا بإننا نستخدم أحدث التقنيات والأدوات الطبية الحديثة فى مجال جراحات السمنة وإننا دائما فى تطور مستمر لمواكبة أحدث التطورات الطبية لصالح مرضانا
أعلى معدلات الأمان والراحة
فى مركز د.محمود زكريا ستجد دائماَ أعلى معدلات الأمان والراحة قبل وبعد العملية كما نهتم بتوفير هذه العوامل فى المستشفيات التى تتم فيها العملية ، كما يتميز المركز بسهولة الحجز والتواصل مع الدكتور .نقدم أفضل الخدمات لعلاج مرضانا من مرض العصر ( السمنةالمفرطة) إحجز مع د.محمود زكريا افضل دكتور تحويل مسار لمعرفة العملية الأفضل لك وطرق العلاج بدون ألم ، لقد عالج الآف من المرضى وبدأوا حياة صحية خالية من المرض
اقرأ أيضاً : مزايا وعيوب تكميم المعدة بالمنظار
كيف تؤثر زيادة الوزن على الحمل والإنجاب
التكمــــــيم البكيــــــنى بدون جــــــــــروح
