تكميم المعدة بتقنية الثلاث فتحات | د/ محمود زكريا الجنزورى
تكميم المعدة بتقنية الثلاث فتحات

تكميم المعدة بتقنية الثلاث فتحات

 

ماهى عملية تكميم المعدة بتقنية الثلاث فتحات 

يتم إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار عن طريق فتحات صغيرة بالبطن.كان من المعتاد إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار عن طريق 5 فتحات بجدار البطن.نقوم بإجراء تكميم المعدة عن طريق ثلاث فتحات فقط و هذا له تأثير تجميلى على الجلد كما يؤدى إلى تقليل الألم بعد العملية.

فى عملية تكميم المعدة يتم عمل تصغير فى حجم المعدة و ذلك عن طريق إستئصال من 75% إلى 85% من حجم المعدة و لذلك يطلق على عملية تكميم المعدة عملية قص المعدة, التدبيس الطولى للمعدة, التصغير الطولى للمعدة, اللسلييف و الاستئصال الطولى للمعدة. تقل كمية الطعام بعد عملية التكميم و لا يشعر الشخص بالجوع نتيجة لإنخفاض مستوى هرمون الجوع ( جريلين هرمون) بعد عملية التكميم.نستخدم فى عملية التكميم  دباسات أمريكية حديثة تستخدم فى مراكز جراحات السمنة فى امريكا واوروبا منذ عقود كما نستخدم أحدث منظار عالى الدقة فى مصر.

عملية تكميم المعدة بتقنية الثلاث فتحات عملية تتم فى مراكز د.محمود زكريا أفضل دكتور تكميم معدة له الآف من حالات النجاح الباهرة فى تكميم المعدة وغيرها من جراحات السمنة المختلفة 

 

ما هى فوائد استخدام المنظار فى عملية تكميم المعدة؟

  1. تقليل الالم بعد العملية
  2. تقليل مدة الاقامة بالمستشفى
  3. لا يوجد جروح ظاهرة
  4. أسرع فى الشفاء و العودة الى الحياة الطبيعية و العمل من الجراحة التقليدية

 

من هو المريض المناسب لعملية قص المعدة بالمنظار؟ 

عملية تكميم المعدة تناسب الأشخاص المصابين بالسمنة المفرطة ( معدل كتلة الجسم ≥ 40 أو معدل كتلة الجسم 35 مع وجود مرض السكر , إرتفاع ضغط الدم , خشونة المفاصل أو اى مرض يسببه السمنة) خاصة بعد فشل الطرق التقليدية للتخسيس مثل النظام الغذائى و الرياضة، يمكنك قياس ومعرفة معدل السمنة بالجسم من خلال  مؤشر كتلة الجسم  

 

هل عملية تكميم المعدة تعالج المشاكل الصحية ذات الصلة بالسمنة؟

أثبتت التجارب والدراسات الإكلينيكية  أن تكميم المعدة تؤدي إلى شفاء أو تحسن العديد من المشكلات الصحية التى تسببها السمنة مثل::

  1. مرض السكر من النوع الثانى: أشارت معظم الدراسات إلى أن 60-80 ٪ من المرضى الذين يعانون من داء السكر من النوع الثانى يمكن أن يحققوا شفاء  بعد تكميم المعدة
  2. ارتفاع ضغط الدم
  3. مرض الكبد الدهني
  4. الذبحة الصدرية و تصلب الشرايين
  5. ارتفاع نسبة الكوليسترول بالدم 
  6. توقف التنفس أثناء النوم
  7. مرض السرطان
  8. تكيس المبايض و ضعف الخصوبة لدى النساء.
  9. الاكتئاب والمشاكل النفسية 
  10. العقم
  11. انخفاض هرمون تستوستيرون لدى الرجال: تكميم المعدة يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستوى هرمون تستوستيرون
  12. سلس البول

كم تستغرق مدة الشفاء بعد تكميم المعدة ؟

  • تستغرق العملية حوالي 60 دقيقة
  • الخروج من المستشفى بعد 24 ساعة من العملية
  • لا نقوم فى مركزنا بتركيب درنقة فى عمليات التكميم.
  • نستخدم جهاز حقن المسكن الذاتى و الذى يمنع حدوث الم بعد العملية.
  • يتم تشجيع جميع المرضى على المشي في وقت مبكر بعد 3-4 ساعات من العملية.
  • يعود معظم المرضى إلى العمل  بعد إسبوع من العملية. قد يحدث فى بعض الأحيان شعور بالدوخة أو الدوار في أول أسبوعين بسبب انخفاض السعرات الحرارية مع النظام الغذائي السائل. ومع ذلك ، فإن كل المرضى لا يشعرون بالجوع خلال وذلك لإنخفاض مستوى هرمون الجوع بعد التكميم. يتحسن مستوى الطاقة بسرعة بعد إدخال نظام الغذائي لين ، والذي يستغرق حوالي أسبوعين بعد الجراحة و يختفى الشعور بالدوخة و الدوار.
  • يمكن البدء فى ممارسة رياضة المشى من 30 إلى 60 دقيقة يوميا بعد الخروج من المستشفى بيوم واحد.
  • يمكن للمرضى البدء في ممارسة رياضة السباحة بعد شهرين من التكميم.

 

 

ما هى نوعية الدباسات المستخدمة فى عملية التكميم؟

الدباسات المستخدمة فى تكميم المعدة هى دباسات حديثة من معدن التيتانيوم وهو معدن خامل لا يتفاعل مع الجسم وهو يستخدم منذ عقود في العمليات الجراحية وليس له أي تأثير سلبي. نحن نحرص على إستخدام دباسات امريكية تم صناعتها فى الولايات المتحدة الامريكية وتستخدم فى مراكز جراحات السمنة فى امريكا واوروبا منذ عقود.بعد 45 يوم من العملية تلتئم المعدة تماما حول الدبابيس و تصبح المعدة طبيعية تماما و حجمها من15% الى 25% من حجم المعدة قبل تكميم المعدة بالمنظار.  وتمت تسميتها بإسم الدباسة الذكية 

النظام الغذائى بعد عملية تكميم المعدة ؟ 

  • بعد العملية مباشرة تبدأ مرحلة السوائل لمدة   14 أيام
  1. عصيرجهينة بيور (تفاح, أناناس, رمان أو كوكتيل). 
  2. شوربة فراخ أو لحمة (فاضية)
  3. شوربة عدس
  4. اللبن منزوع الدسم .
  5. ينسون 
  6. كراوية
  • بعد ذلك تبدأ مرحلة الطعام اللين لمدة 3 أسابيع (بطاطس – شوربة خضار- كبدة فراخ – بقسماط – فول- زبادى خالى الدسم – جبنة قريش – بيض ), فواكة ( تفاح بدون قشر – موز) .
  • بعد ذلك يمكننا الأكل طبيعى ولكن يجب مضغ الطعام جيداً وعدم البلع إلا بعد تمام المضغ و التوقف عن تناول الطعام عند الشعور بالشبع.
  • زيارتك الأولى للطبيب بعد العملية تكون عادةً بعد 4 أيام ثم يتم تحديد زيارة للعيادة بعد 15 يوم ثم شهريا إلى  أن يتم فقدان الوزن الزائد و تثبيت الوزن يمكن أن تصبح الزيارات فيما بعد كل 3 أشهر  ،

يمكنك الحصول على كتاب التغذية لدكتور محمود زكريا يجمع العديد من الوصفات الغذائية لما بعد العملية 

 

خطوات تحضير المريض لعملية تكميم المعدة

  1.  قبل الجراحة ، أعط طبيبك قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمعادن والمكملات العشبية أو الغذائية التي تتناولها. قد يكون لديك قيود على الأكل والشرب والأدوية التي يمكنك تناولها.
  2. إذا كنت تتناول أدوية تزيد سيولة الدم مثل الأسبرين أو الماريفان ، فتحدث مع طبيبك قبل الجراحة. نظرًا لأن هذه الأدوية تؤثر على التخثر والنزيف ، فقد تحتاج إلى تغيير روتين هذا الدواء قبل العملية.
  3. إذا كنت مصابًا بمرض السكر ، فتحدث مع الطبيب للحصول على إرشادات محددة حول تناول الدواء أو تعديله قبل و بعد الجراحة.
  4. يجب ايقاف التدخين بكافة أنواعه قبل العملية بإسبوعين على الأقل.
  5. إذا كنت مصاب بإرتفاع ضغط الدم فيجب أن يكون ضغط الدم مضبوط تماما قبل إجراء العملية عن طريق الإنتظام فى تناول علاج الضغط و قياس ضغط الدم يوميا قبل العملية.

 

ما مقدار الوزن الذي سأخسره بعد تكميم المعدة؟

في المتوسط ​​، يفقد المتكمم حوالي 80 ٪ من وزنه الزائد خلال السنة الأولى بعد العملية

أول شهر: من 10-15 كيلو جرام

أول 3 أشهر: يفقد المتكمم من35 إلى 45 ٪ من الوزن الزائد

أول 6 أشهر: 50-60 ٪ من الوزن الزائد

السنة الأولى: 80 ٪ من فقدان الوزن الزائد

يصل معظم الناس إلى أقل وزن بعد 12-24 شهرًا من الجراحة

 

تكميم-المعدة-بالثلاث-فتحات

 

هل هناك مشكلة للحمل لاحقاً بعد عملية تكميم المعدة؟

ننصح بأن يكون الحمل بعد سنة علي الأقل من العملية حتى يتمكن الجسم من التأقلم مع التصغير في حجم المعدة وكمية الأكل ؛ويجب أن يتم تناول الفيتامينات والحديد والكالسيوم بإنتظام بعد عملية تكميم المعدة لمدة سنة وقد تحتاج الحامل لجرعات إضافية من الحديد والكالسيوم باستشارة أخصائية التغذية ولكن إذا حدث الحمل لأي ظروف خلال السنة الأولى بعد العملية فيجب علي الحامل أن تكون لها متابعة دقيقة مع أخصائية التغذية للتأكد من تناولها الأطعمة الغنية والمفيدة للجنين

ستجد معانا المتابعة اللازمة حيث إننا نوفر المتابعة الغذائية بعد العملية لمدى الحياة تواصل معنا واحصل أيضاً على افضل سعر لعملية تكميم المعدة مع د. محمود زكريا أكبر جراح سمنة فى مصر 

 

تــــــــــابع أيضاَ :  ماهو الفرق بين تكميم المعدة وتحويل المسار والمريض المناسب لهما

هل تتحسن الوظائف الجنسية بعد عمليات تكميم المعدة 

التكميم الدقيق أم المعدل والفرق بينهما