تحويل مسار المعدة لعلاج مرض السكر نهائياً | د/ محمود زكريا الجنزورى
جراحات لعلاج مرض السكر نهائيا

جراحات لعلاج مرض السكر نهائيا

عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار تعنى باللغة الانجليزية ( Laparoscopic Gastric Bypass ) ويطلق عليها ايضا (عملية تحوير المعدة – الب يبا س – عملية تحويل المسار التقليدى او الكلاسيكى – عملية تجاوز المعدة) الجراحة الأولى فى العالم لعلاج السمنة الفرطة و لقد اجرى منها أكثر من 600 الف عملية بنجاح تلقب عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار بالمعيار الذهبى لجراحات السمنة حيث أنها فعالة جداً فى النزول بالوزن مع طريقه مريحه لتناول الطعام بدون معاناه من الترجيع مع احساس دائم بالشبع كما ان عملية تحويل مسار المعدة لها فاعلية عالية جداً لمرضى السمنة المحبين للحلويات.

 

 خطوات عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار

اولا يتم فى عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار تصغير المعدة عن طريق عمل جيب علوي في أعلى المعدة, في حجم اصبع الإبهام, يقوم بعمل المعدة و فصله عن بقية المعدة بإستخدام دباسات حديثة جداً (هى نفس الدباسات المستخدمة فى الولايات المتحدة الامريكية و اوروبا) مع توصيل الامعاء الدقيقة بالجيب العلوى, و توصيل الامعاء مع الامعاء فيتم الشعور بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام و بالتالي يحد من تناول الطعام و الشعور بالامتلاء و الشبع.

بالإضافة فإن سرعة وصول الطعام الى الأمعاء يؤدي الى قلة امتصاص بعض السعرات الحرارية مع زيادة افراز بعض الهرمونات التي تساعد على فقد الوزن. تقل كمية الطعام بعد العملية بشكل ملحوظ بدون معاناه من الجوع تماماً يؤدى تجاوز جزء من الامعاء فى عملية تحويل المسار المصغر الى امتصاص الجسم لعدد اقل من السعرات الحراريه مما يضاعف من فاعلية العملية فى تخفيض الوزن يتم اجراء العملية بالمنظارنحن نستخدم أحدث منظار عالى الدقة فى مصر ) كما يمكن اجرائها بالطريقة التقليدية ( فتح البطن ) و لكن لا ينصح باجراء العملية بالطريق التقليدية .

فوائد استخدام المنظار فى عملية تحويل مسار المعدة

1- تقليل الالم بعد العملية
2- تقليل مدة الاقامة بالمستشفى
3- لا يوجد جروح ظاهرة
4- أسرع فى الشفاء و العودة الى الحياة الطبيعية و العمل من الجراحة التقليدية
5- يتم اجرائها تحت بنج كلى
تعتبر عملية تحويل المسار هى العملية المناسبة لمرضى السمنة ذوى الاوزان المرتفعة جداً (دليل كتلة الجسم أكثر من 50) ومرضى السمنة المفرطة المصابون بمرض السكر او ارتفاع ضغط الدم ومرضى السمنة محبى الحلويات.

مدة إقامة المريض بالمستشفى بعد عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار

لا تزيد مدة بقاء المريض فى المستشفى عن يومين فقط.

كم أتوقع أن أفقد من الوزن بعد العملية ؟

* سوف تفقد فى الشهر الأول بعد العملية من 10 الى 15 كيلوجرام ثم من 5 الى 10 كيلو جرام كل شهر. يُفقد الشخص الجزء الأكبر من الوزن الزائد خلال الستة أشهر الأولى.
* معظم المرضى يفقدون تقريباً من 60 إلى 70 % من الوزن الزائد في السنة الأولى إلا أن العديد من المرضى فقدوا من 90 إلى 100 % من الوزن الزائد في الحال

* إتباع النظام المعد ومزاولة التمارين الرياضية بانتظام والمتابعة في عيادة السمنة.
* يقل هرمون الجوع ( الجريلين) بعد العملية مما يجعل المريض يشعر بالشبع الدائم على الرغم من أن كمية الاكل محدودة جداً
* نسبة الشفاء من مرض السكر بعد عملية تحويل مسار المعدة هى 83 % نسبة
* الشفاء من مرض ارتفاع ضغط الدم بعد عملية تحويل المسار هى 92.5 %
* نسبة الشفاء من ارتفاع الكولستيرول و الدهون بالدم بعد عملية تحويل المسار هى 100 %

ماهو النظام الغذائى  بعد عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار

بعد العملية مباشرة تبدأ مرحلة السوائل لمدة  21 يوم
1- عصير تفاح او كوكتيل بيور
2- شوربة فراخ أو لحمة (فاضية)
3- اللبن منزوع الدسم
4- شوربة عدس مخففة.
5- المشروبات الساخنه (ينسون – كراوية- نعناع )
6- بعد ذلك تبدأ مرحلة الطعام اللين لمدة 3 أسابيع.
(بطاطس – شوربة خضار- كبدة فراخ – بقسماط – فول- زبادى خالى الدسم – جبنة قريش – بيض.)
فواكة ( تفاح بدون قشر – موز)
بعد ذلك يمكننا الأكل طبيعى ولكن يجب مضغ الطعام جيداً وعدم البلع إلا بعد تمام المضغ و التوقف عن تناول الطعام عند الشعور بالشبع.

زيارتك الأولى للطبيب بعد العملية تكون عادةً بعد 10 أيام ثم يتم تحديد زيارة للعيادة كل شهرين إلى أن يتم فقدان الوزن الزائد و تثبيت الوزن يمكن أن تصبح الزيارات فيما بعد سنويه

 

يجب الأخذ بعين الإعتبار الأمور التالية عند تحديد وجبة الطعام:

1- اختيار نظام غذائي عالي البروتين.
2- تناول كمية كبيرة من الماء.
3- لا تتناول المشروبات الكربونية الغازية.

يمكنك التواصل مع مركز د. محمود زكريا وحجز إستشارة خاصة بك  اتصل بنا  واحصل أيضاَ على كتاب التغذية الذي يعتبر دليل جديد لمرضانا بعد العمليات

                                          تابع أيضاً    أهم الإختلافات بين عملية تكميم المعدة وتحويل المسار 

                       من هو الشخـص المثــــــالى لعملية تحويل المسار المصغر

                                                                  الدباسة الذكية أحدث تقنيات جراحات السمنة